为什么女性易患各种妇科炎症呢?
(1)外阴阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染;
(2)外阴、阴道是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之道,易受损伤和外界病原菌的感染
(3)体内激素水平变化、身体免疫功能下降等,都可导致生殖道感染,产生疾病
常见的女性生殖系统炎症:阴道炎和慢性子宫颈炎
常见的阴道炎包括:滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎
滴虫阴道炎
1、疾病特点
滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎 阴道毛滴虫适宜生长繁殖温度25℃~40℃ pH5.5~6.0。在pH5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。月经前后、妊娠期、产后阴道pH发生变化,易引起炎症
2、症状
外阴、阴道口瘙痒,白带多、稀薄呈灰黄色泡沫状阴道粘膜充血,有散在的红色斑点
3、传染方式
滴虫的传染途径有:
①经性交直接传播
②经公共浴池、游泳池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等间接传播
③医源性性传播:通过污染的器械及敷料传播
4、临床表现
1).症状 典型症状是稀薄的泡沫状白带增多伴外阴瘙痒,分泌物呈稀薄泡沫状
2).体征 妇科检查时见阴道粘膜充血,严重者有散在出血斑点,后穹窿可见多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状
念珠菌阴道炎
1、疾病特点
外阴奇痒、灼痛.白带多、稠厚、呈豆渣状或乳凝状碎块,小阴唇内侧及阴道,粘膜红肿或糜烂,表面有白色膜状物覆盖
2、传染方式
自身传染为主,阴道、口腔、肠道,这三个寄生的主要部位的可发生念珠菌的互相自身传播
少部分病人也可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染
3、临床表现
1)症状 主要为外阴和阴道奇痒。急性期白带增多,为白色稠厚呈干酪或豆渣样
2)体征 小阴唇内侧、阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面
老年性阴道炎
1、疾病特点
外阴瘙痒,白带呈黄水样,重者呈脓性或血性 阴道上皮菲薄,粘膜充血,有小出血点或浅表溃疡
2、临床表现
1)症状:主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重感染时白带可呈脓性,有臭味
2)体征:妇科检查见阴道上皮萎缩,菲薄、皱襞消失、平滑,呈老年性改变。阴道粘膜充血,常伴有小出血点
慢性子宫颈炎
1、病因
多见于机械性刺激、损伤,如分娩、流产或手术损伤宫颈
可由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来
2、病理
根据病理组织分型同时结合临床可有以下五种类型
宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、颈粘膜炎
3、实验室检查
宫颈刮片细胞学检查,排除早期宫颈癌
必要时宫颈活检,协助明确宫颈病变性质
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