异位妊娠也叫宫外孕,是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
雅安恒博医院妇产科医生表示,根据孕卵着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠如过不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。
下面我们来看看不同的异位妊娠的一些表现:
输卵管妊娠:卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。
卵巢妊娠:卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育。依据病理分为原位生长、移位生长和破裂三型。三型之间依据一定条件互为因果,如原位生长型不能及时治疗,转为破裂型,误诊后部分转为腹腔种植的移位生长型,而移位生长型未及时处理可转为破裂型。其中以破裂型最凶险,误诊或不及时处理可因为内出血危及生命,占妊娠疾病死亡之首。所以及时确诊合理处置显得尤为重要。
腹腔妊娠:腹腔妊娠患者应剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间长短来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器宫一并切除。
宫颈妊娠:本病极易误诊,阴道四维彩超显示宫腔空虚,妊娠产物位于膨大的宫颈管内。传统的搔刮宫颈管术或行吸刮宫颈管手术已经被电子宫腔镜探查所代替,术前应做好自体输血准备。若发现已晚,上述处理不佳,则应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
子宫残角妊娠:子宫残角妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇。子宫残角为先天发育畸形,系胚胎期苗勒管会合过程中出现异常而导致一侧苗勒管发育不全的结局。表现为除正常子宫外,尚可见一较小子宫,宫腔内有时可见内膜线。残角子宫往往不能与另一侧发育较好的宫腔沟通,从而使残角子宫以下述两种可能方式受精:一是精子经对侧输卵管外游走至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床发育。
雅安恒博医院妇产科医生提示:任何一种异位妊娠都可能剥夺患者生命,所以在未导致严重危害前一定要做好详细的诊断,及时就诊。