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雅安恒博产科:细说“习惯性流产”怎么回事?

人气: 时间:2018-12-12 10:23
    生育功能是每个女性特有的义务和天职,但是现在社会由于各种因素的影响造成复发性流产的发生率逐年升高,对女性身心造成极大创伤。很多女性一怀孕最担心的就是会不会流产,当流产多了就会担心自己还能不能生宝宝?能不能当妈妈?那么,“习惯性流产”是怎么回事呢?
 
    现在医学称习惯性流产为“反复性流产”或“复发性流产”一般指同一夫妻在孕期28周前出现过3次或以上的自然流产。“习惯性流产”对女性身心创伤极大,应予以重视和治疗。在此之前先来了解一下造成复发性流产的因素有哪些?
 
    复发性流产有早期和晚期之分,早期复发性流产指妊娠12周以前发生的自然流产,发生在12周以后的称为晚期习惯性流产。它们在产生病因上不尽相同。
 
    早期复发性流产病因复杂,包括父母亲单方面或者双方面的因素和胎儿本身的因素。
    父亲因素:父亲本身染色体结构异常或精子染色体异常。现在生活压力大、环境污染严重等等都是造成男性精子质量变差的原因,此外精子还存在一定的畸形率,这些都对不孕和流产造成一定影响。
    母亲因素:母体因素导致流产的问题比较复杂,除染色体异常外内分泌异常也会导致流产,如多囊卵巢综合症、黄体功能不全、糖尿病、甲低、甲亢等。另外,女性子宫畸形、宫颈机能不全、子宫肌瘤等,也可以导致流产,或者女性有血栓因素,血液高凝状态,出现高凝集血栓,免疫功能紊乱等,都可以导致流产。
    胎儿因素:偶发性流产胎儿淘汰率达到50-60%。
 
    晚期复发性流产因素。血栓前状态:胎停育、畸形等。妊娠附属物异常:脐带扭转、脱垂、羊水过多过少或者胎盘的附着有问题、胎盘早剥,也会导致流产。解剖学因素:子宫纵隔、宫颈机能不全、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等,都可以导致解剖因素的流产。
 
    了解了复发性流产的产生原因后,接下来就看下该怎么办?如何治疗的问题。
    对于少精症与无精症患者可施行卵子胞质内单精子注射;内分泌异常者应针对原发病进行治疗;血栓前置状态,在孕前应开始抗凝,孕后持续抗凝;感染因素进行抗生素治疗;如果是遗传因素,那么没办法了只能流产或者引产,这也就突出了婚检、孕前检查、产检的重要性。
    如若发生在12周以后的晚期复发性流产,要鉴别胎儿流产前是否存活,如是活的应先通过盆腔超声、宫腔镜等对子宫、宫颈进行全面检查和治疗;若胎死腹中应行血栓检查及妊娠附属物检查。如果是解剖因素引起的,该手术治疗的就要手术治疗。总的来讲,一般对症治疗成功率很高。
 
    早期流产胚胎中60-80%是由染色体异常引起,流产夫妇中约33%存在染色体异常。夫妻双方因素导致的染色体异常多为结构异常,如某条染色体结构出现了异常流产率会增高,但不一定会流产。胎儿染色体异常多是数量上的异常,这属自然淘汰,所以一定要对胚胎组织做染色体检查以明确原因,若是自然淘汰不必紧张,等待下次机会。但如果流产3次以上,每次都是胚胎染色体的问题那么治疗起来效果可能就差,可以选择试管婴儿。
    流产3次以上不做任何处理再次发生流产比率会在40%以上,且流产次数越多治疗越困难,有些患者在无知的时候做了人工流产导致不孕不育婚姻家庭都受影响,所以建议女性朋友人工流产的时候一定要理智谨慎的做选择。
 
 

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