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雅安恒博医院雅安妇产医院:内检摸到脐带,你不知道的“脐带脱垂”到底有多危险?

人气: 时间:2019-08-24 11:37
 
    患者案例:
    刘女士内检时已经开了两指,胎头先露。而正在这时,医生却摸到一个索条状的东西!手指放在上面,还能感觉到它在搏动!更糟的是,胎心下降到80次/分!医生赶紧将胎头推进去一点,胎心就恢复到了120次/分,医生可以确定这是脐带脱垂无疑!
    由于供氧的脐带被羊水冲到了宫口,又被往外推的胎头压得越来越紧,宝宝很快就会窒息,必须马上剖宫产!一位医生用手指顶住胎头,让胎心保持在120次/分。其他医生开始操作剖宫产手术。几分钟后,一个健康的宝宝成功降生 ,幸好发现并抢救及时......
 
    什么是脐带脱垂?
    脐带是生命线,连接着宝宝和胎盘,由两条动脉和一条静脉构成。脐动脉将胎儿的废物运送至胎盘,脐静脉将氧和营养物质从胎盘运送给胎儿。
    脐带脱垂导致脐带受到先露部压迫,循环受阻,引起胎儿缺血缺氧。胎儿受到脐带脱垂的影响程度,取决于压迫的程度以及脐带受压的时间长短。
 
    引起脐带脱垂的原因
    1、异常胎先露
    异常胎先露,是发生脐带脱垂的主要原因,像臀位、横位。
     2、胎头浮动
    如果骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,特别是在破膜以后,先露部和骨盆入口之间常有空隙,且胎头入盆困难,羊水就可能把脐带冲出去。
    3、胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着)
    胎盘位置低可导致胎先露,不能衔接或胎位异常,尤其是脐带附着于胎盘下缘时,脐带脱垂的风险增加。
    4、脐带过长
   如果先露部与骨盆不相称的话,脐带过长即容易发生脱垂。脐带长度超过75cm者,发生脱垂的可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。
    5、双胎妊娠
   双胞胎分娩出现脐带脱垂现象,最容易发生于第1个胎儿已娩出,但第2胎儿娩出前。
    6、其他
   如早期破膜、羊水过多。后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。
 
    减少脐带脱垂的方式:
    破水后要尽快平卧,家人要立即把宝妈送往医院或联系救护车。
    如果有脐带脱垂,要采用头低臀高位,以利用重力,让先露部位退出盆腔,减轻脐带受压。有时候,改变体位后,脐带还可能退回到子宫里去,保持这个动作直到救护车到达。
 
    以上便是关于“雅安恒博医院雅安妇产医院:内检摸到脐带,你不知道的“脐带脱垂”到底有多危险?”的相关介绍,希望能够对您有所帮助,雅安恒博祝您健康愉快!
 
 

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