一胎剖，终身剖，这一观念早已不再是真理，新闻里、网络上关于VBAC的讨论越来越多。究竟什么是VBAC，对产妇而言又有哪些风险和益处呢？
 
    什么是VBAC？
   VBAC，即剖宫产后阴道分娩。以前经历过剖宫产的女性，再次怀孕分娩时，可以选择再次剖腹生产，或尝试阴道生产。
 
   与剖腹产相比有何优点？
   顺产的女性需要输血的可能性较低，产后发生感染的风险更小，分娩后康复的速度更快，从而缩短了住院时间。顺产女性能够更快地恢复正常的生活和工作。剖宫产后阴道分娩的女性再次怀孕生产时，顺产的可能性更大，从而避免了多次剖腹产可能出现的风险。
 
   有何风险？
   首先，一般的阴道生产的风险也会出现在剖宫产后试产（TOLAC）的过程中。TOLAC最大的风险为前一次的剖腹产伤口撕裂，即子宫破裂。产妇子宫破裂会带来的风险有失血、子宫受损（可能导致子宫摘除）、膀胱受损、感染、异常凝血反应，甚至会威胁产妇的生命安全。此外，如果因为种种原因不能继续阴道生产，则必须立即进行紧急剖腹产手术。
 
   什么情况下二胎可以顺产？
   首先，除了主观因素，产妇的生产史是重要的考量因素之一。进行过剖腹产手术的女性，前次子宫刀口属于低位横切口（在子宫下方由左向右的切割）的产妇进行阴道试产时发生子宫破裂的几率较低，低位横切口也是目前剖宫产常用的切口。高位竖切刀口（子宫上部由上而下的切割）的产妇进行阴道试产时发生子宫破裂的可能性较高，因此不推荐进行阴道试产。其次，其他影响VBAC的因素还包括产妇年龄和BMI值、胎儿体重，等待自然分娩超过妊娠40周的产妇VBAC成功率也会降低。
   但是如果孕妈没有上次剖宫产的指征，如骨盆出口狭窄、胎位不正以及内外科合并症，产程之中没有出现胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力等情况，同时产后子宫恢复及切口情况良好，那么第二胎是可以试产的。
 
   在孕期应该做些什么？
   1. 找到支持你剖后顺的医院，让你能够安全放心地生产；
   2. 学习分娩的课程来去了解自身的能力、顺产的过程以及清除掉剖腹产经历带给你的恐惧，学习可以极大地增加成功几率；
   3. 在孕期保持锻炼，让身体呈现更健康的状态，控制宝宝的体重；
   4. 跟家人有一个共识，在剖后顺这件事情上得到家人的支持与理解。
 
   雅安恒博如何助你顺利分娩？
   雅安恒博医院雅安妇产医院，我们尊重每一位产妇的选择。对于想尝试剖宫产后顺产的孕妇，我们也会主动为其提供相关咨询和评估服务。目前，已有多位宝妈第一胎剖宫产，第二胎、第三胎时在我院成功顺产。
   此外，在保障产妇安全方面，雅安恒博的麻醉科医生、产科医生、新生儿科医生24小时随时可协同作战，进驻产房。一旦发生问题，医护人员有能力应对紧急情况、立即施行剖宫产手术。经验丰富的妇产专家团队，为产妇和宝宝提供更专业、更安心的分娩安全保障。
 
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