患者故事:
李女士,7次怀孕,4次剖宫产,最后一次怀孕被确诊为前置胎盘,先后经历4次大换血才将李女士从死亡线上抢救回来。虽然最后她顺利生下一个儿子,但她负出的代价也实在太大了。
01 生孩子最多能剖宫产几次?
这个没有统一的标准。媒体报道称国外最高纪录剖宫产7次,妇产科专家则建议最好不要超过4次。
02 为什么建议不超过4次剖宫产呢?
剖宫产超过4次,孕后期发生子宫破裂的风险会大大增加。尤其是如果胎盘靠近瘢痕的位置,当瘢痕破裂就会造成胎儿从瘢痕处跌落到腹腔,从而导致胎儿窒息死亡。
剖宫产超过4次,前置胎盘的发生率提高到80%左右。胎盘前置会造成胎儿感染,并且孕妇大出血的风险也会大大提高。
剖宫产超过4次,发生宫腔粘连的情况更加严重,手术过程中发生子宫和脏器受损,子宫被切除的概率也会增加,分娩和产后大出血,产妇死亡率也是难以控制的。
产后恢复更慢,发生产后并发症也更多。慢性腹痛、子宫脱垂、严重性的大小便失禁等盆底肌受损也更难修复。
经历4次剖宫产,胎儿患上唐氏综合症的风险会增加到1:100左右。因为能经历4次剖宫产不少都是高龄产妇,唐氏综合症的风险会随着孕妇的年龄增长而增加。
03 什么情况下需要剖宫产?
胎位异常或者头盆不对称的孕妈妈需要剖宫产。
有严重妊娠糖尿病、高血压、心脏病的孕妇也需要剖宫产。
产道畸形或异常,分娩过程中发生难产,并存在胎儿严重窒息或缺氧时,需要顺转剖。
孕妇本身是瘢痕体质造成先兆性子宫破裂时,或者存在脐带脱垂和胎盘早剥,当危及产妇和胎儿生命安全时,也需要剖宫产。
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