近日，雅安妇产医院接诊了一位“重度妊娠期肝内胆汁淤积综合症”孕妈妈。
 
 【案例回放】
 
   家住雅安的吴女士（化名），今年34岁，渴望生育二胎的她，于去年通过试管婴儿技术怀上了双胞胎，对此吴女士及家人都非常欣喜。
   
   孕33+4周时，吴女士出现皮肤瘙痒症状，查胆汁酸为9.2μmol/L，建议定期检查并计数胎动。之后吴女士似有皮肤瘙痒症状，因无其他明显不适，吴女士未引起重视。
 
   皮肤瘙痒10日后，吴女士自感症状加重，出现手心、脚心瘙痒，加重两天后才到院检查，查血胆汁酸为92.20μmol/L（正常参考值:0.1～10.0μmol/L），诊断为“重度妊娠期肝内胆汁淤积综合症”，此时吴女士刚好孕35+1周。     雅安妇产医院业务院长-冷艳主任医师，当即收吴女士住院，做胎儿心电监护，予以药物保肝降胆汁酸等一系列治疗，建议吴女士第二天行剖宫产终止妊娠。
 
    冷院长表示：胆汁淤积是妊娠期比较特殊的并发症，以四肢皮肤瘙痒、血胆汁酸升高为特点，一般发生在孕中/晚期，是对胎儿的一大威胁，严重时可危及胎儿生命，出现无法预测的胎儿宫内猝死！
 
    经过慎重的考虑，以及对医院、医生的信任，吴女士及其家人决定行剖宫产。
 
    次日，冷院长亲自为吴女士行剖宫产手术，顺利娩出两名健康女婴。产后48小时，吴女士查血胆汁酸已降为13.90μmol/L，5天后吴女士各方面恢复良好，逐办理出院。
   
    吴女士表示：虽然有过心理准备，但没料想到自己真会遇到这样的并发症，非常感谢冷院长的当机立断，而且在医院舒适的环境及医护人员的精心护理下，自己也恢复的非常好，总之非常感谢，也非常欣慰。    医疗科普：
    妊娠期胆汁淤积不容小觑
 
    妊娠期胆汁淤积症，是一种严重的、特有的妊娠期并发症。病因目前尚不清楚，可能与激素水平、遗传以及环境因素有关，导致孕妇血液中的胆汁酸浓度增高。
 
    主要表现是孕妇皮肤瘙痒，白天轻、夜间加剧，手心、脚掌、腹部等处瘙痒，可伴有皮肤抓痕。此病发病率约为0.1%～15.6%不等，主要危及胎儿，可发生无法预测的胎儿突然死亡，新生儿颅内出血等。
 
    如果女性孕期出现皮肤（如孕妇肚皮、手、脚）瘙痒症状，建议尽快到正规的妇产科医院进行检查，明确诊断后进行治疗。
 
 
    冷院长提醒：
 
    孕期发现总胆汁酸高时，医生会根据病情的严重程度以及怀孕周数做出相应的处理对策，孕妇一定要谨遵医嘱进行检查治疗。
 
    同时，还要注意监测胎动情况，一旦出现异常就要及时与医生联系。饮食上，不要吃油腻的食物，可多食用菌类食物，清淡饮食为宜。