青春,是一个多么美好的词汇,娉婷袅娜、含苞待放、张扬轻盈,少女的姿态彰显着青春的美好。然而,一些女孩却渐渐变得肥胖、月经很少来,还出现了痤疮、多毛、黑棘皮等等,这究竟是怎么了?
雅安恒博医院雅安妇产医院妇科专家提醒,青春期女孩显现出“男人味”,一定要警惕青春期多囊卵巢综合征(PCOS)。
家长们千万别以为孩子只是“吃多了发胖”,或者觉得是“青春期正常的现象”,以至于耽误了诊断治疗。
青春期会得多囊卵巢综合征吗?
育龄期女性的多囊卵巢综合征,很多是由于不孕问题就诊才知道的,也因此,多囊卵巢综合征往往被误以为是成年女性才会得的疾病。但事实并非如此,作为常见的妇科内分泌疾病,目前认为,对多囊卵巢综合征的诊断应从青春期就开始。
这是因为,多囊卵巢综合征患者排卵稀发或不排卵,本身缺乏雌、孕激素,而雌孕激素是对女性非常重要的激素,它们协调着女性生长发育、第二性征、生殖器官的发育成熟。
激素的缺乏,让青春期多囊卵巢综合征患者面临着“近忧”和“远患”。
近忧就是无排卵,在疾病早期主要引起月经异常和子宫内膜病变,包括月经稀发或闭经、月经周期紊乱等,以及育龄期后面临的不孕等问题。
远患则是在疾病后期,可发生2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征,并与子宫内膜病变互相影响,形成恶性循环。
痤疮、多毛、月经不调就是多囊吗?
由于青春期女孩中,痤疮、多毛本来就比较常见,所以如果仅仅是痤疮或多毛,而没有别的表现,并不能说明就是多囊卵巢综合征。
月经不调是多囊卵巢综合征的特征之一,但由于很多女孩在初潮后,本来就会经历一段月经不规律的时间,绝大部分女孩在2年后才开始月经规律来潮。所以,刚刚来月经的女孩如果出现月经不规律,也未必是多囊卵巢综合征,可以先不用太着急。
但是,如果初潮2年后仍无规律排卵月经,并且有以下的高危因素,那就要进行多囊卵巢综合征的筛查了。
①家族史:PCOS、男性秃顶、糖尿病、高血压、肥胖;
②青春期前肥胖;
③胎儿时生长受限、出生后快速生长或过高出生体质量;
④肾上腺皮质机能早现或阴毛提早出现;
⑤月经初潮提早;
⑥超重或肥胖,尤其是腹型肥胖;
⑦持续无排卵;
⑧高雄激素血症;
⑨代谢综合征;
⑩不同疾病情况下的高胰岛素血症,包括胰岛素受体的基因缺陷、先天性脂质营养失调的基因缺陷、因患糖原积累性疾病而接受高剂量口服葡萄糖治疗和患1型糖尿病者。
有了以上情况就是多囊卵巢综合征了吗?还真不一定,青春期多囊卵巢综合征的诊断要谨慎,一定要到正规专业的医院检查对症治疗,避免过度治疗。
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