患者故事:
这是来自宝妈群里面的一位盆底肌受损患者故事。这是在我院剖腹产的宝妈,据她所说她在产后42天复查的时候,由于害羞便拒绝了做盆底肌检测。
由于孕期涨的太多加上月子期间不得太好了整个人体重也蹭蹭上升,为了能够早点恢复,出月子后就开始每天跳郑多燕小红帽减肥操,并每天带着宝宝走很远的地方散步。没多久她发现自己只有走太久的路,或者提太重的东西小腹就有坠痛感。但她都还没有引起重视,以为是产后还没恢复好,正常的现象。
直到一次重感冒,咳嗽特别厉害,以至于后面一咳嗽就漏尿,这时她才知道问题严重了。又来的我们产后康复中心做了一个盆底肌检测,结果显示盆底肌中轻度受损,子宫有些下垂。在做了两个疗程的盆底肌治疗并配合日常提肛运动后她的盆底肌明显有了改善。阴道收缩控制自如,走再远的路、提再多的东西也没有了小腹坠痛感,压力性尿失禁也消失了。
通过这位患者的故事要提醒大家:产后复查时一定要做盆底肌评估,必要时进行盆底肌康复治疗。产后瘦身千万不要急于求成,以适量、轻微为主,待身体恢复后再慢慢增加运动量。产后瘦身一定要在专业的指导下进行,运动减肥前最好咨询一下医生自己的身体恢复情况是否适合进行运动减肥。
在群里面有很多宝妈也有阴道松弛、小腹坠痛、尿失禁等这样那样的问题,这都是盆底松弛所致。盆底松弛,临床上这类疾病称为盆底功能障碍,又称盆底缺陷,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。这些异常包括盆底器官脱垂(子宫脱垂、阴道前后壁脱垂)和下尿路功能障碍(压力尿失禁、急迫尿失禁、混合尿失禁和
尿频尿急综合征)。
导致盆底松弛的原因有:
妊娠
妊娠过程中,逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量。
分娩过程中,特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩,又可能会对盆腔筋膜、韧带和肌肉产生过度牵拉而加重损伤。
若产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫有不同程度下移。
长期腹压增加
慢性咳嗽、长期
便秘、腹水、频繁举重等,都会造成腹腔内压力增加,可导致盆底功能障碍。肥胖,尤其是腹型肥胖,也可致腹压增加。
年龄增长
随着年龄的增长,特别是绝经后出现的盆腔支持结构的萎缩,在盆底功能障碍的发生发展中也具有重要作用。
那么如何预防产后盆底松弛呢?
产后避免重体力劳动
分娩过程中,应听从医生的指导,不过早、过度
用力。分娩后,应充分休息,经常改变卧姿,注意营养,体质虚弱的更要注意调理,要避免过早、过度操持家务及体力劳动。
产后积极进行盆底肌肉锻炼
产后积极进行体操运动,以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。
盆底肌肉锻炼的方法为:做收紧肛门及阴道的动作,每次收紧5~10秒,间隔5~10 秒重复上述动作,连续做15~30分钟,每日2~3次,4~6周为1个疗程。
这项锻炼不仅适宜在产后进行,而且在其后的一生中都可以经常做。
产后42天可行生物反馈治疗
如果自己难以进行以上锻炼,可到医院进行生物反馈法治疗,学会正确地锻炼盆底肌肉。
生物反馈治疗是通过电子生物反馈治疗仪,将探头置入阴道或直肠内,以检测盆底肌肉电信号活动,并采用模拟的声音或视觉信号反馈给产妇,使产妇根据这些信号训练,学会自主控制盆底肌的收缩和舒张。
治疗一般在产后42天开始。
再次提醒产后女性朋友,一定要做好盆底松弛的预防工作,对于盆地松弛预防大于治疗。