雅安恒博医院妇产科医生表示,30%的女性在怀孕期间会出现皮肤瘙痒或者其他类型的皮肤疾病。但是,仍然不能掉以轻心。
因为少部分皮肤瘙痒,是因为肝内胆汁液瘀积症这类妊娠期并发症引起的,不能单单止痒,要针对病因进行治疗,否则可能会引起胎儿宫内缺氧甚至死亡。
因此,出现瘙痒、皮疹等情况,还是先去产检医生那里报道,如果肝肾功能、血常规、胆汁酸等检查指标正常、没有黄疸,我们才考虑是单纯怀孕期间的皮肤瘙痒。
孕期单纯皮肤瘙痒该怎么办?
原则上,以外用药膏为主,若外涂药物无效,瘙痒严重可以口服抗组胺类药物止痒。
1、一般处理
放松心情,减少压力和焦虑;
过敏体质的孕妈,季节交替例如春秋季节减少外出,避免接触花粉引起的过敏;
外出做好防晒工作;
勤换个人内衣内裤,穿全棉的内衣,以宽松、透气穿衣风格为主,避免化纤及紧身衣物;
禁止泡温泉以及使用碱性肥皂;
合理饮食,减少刺激性食材的摄入,例如辣椒、生姜、生蒜等等;
如果对食物有过敏的妈妈,避免对过敏原的接触。
2、药物处理
局部用药推荐:外涂的炉甘石洗液、薄荷酚,也可以选用不良反应较小的激素类软膏,例如糠酸莫米松。激素类软膏,有消炎、消除红肿的作用,但建议短时间内使用,不可长期使用哦。
全身瘙痒的孕妈,有些严重者甚至影响到夜间睡眠。这类人群,可以短时间服用镇静剂或者脱敏药物,例如艾司唑仑,每次1mg,每天1-2次;静脉使用葡萄糖酸钙也能缓解症状。
抗组胺类的药物,对止痒效果很好。推荐的有马来酸氯苯那敏、异丙嗪、扑尔敏。但苯海拉明、阿司咪唑不推荐使用。国外有使用安太乐,25~100mg,一天1~4次。
如果皮肤过敏的妈妈,可以肌肉注射葡萄糖酸钙或维生素C等药物。
若皮肤瘙痒严重伴有抓破溃烂的孕妈,需要在医生的指导下加用一些抗生素,预防伤口感染。
经过以上处理之后,大部分的孕妈瘙痒症状会明显改善。
如果运气不佳,真的是因为ICP(肝内胆汁淤积症)引起的皮肤瘙痒,那么需要针对轻重不同类型的ICP、结合孕周、宝宝发育情况、有无宫内缺氧来决定终止妊娠时间和治疗方案了。
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