对于大多数年轻夫妇来说，结婚、怀孕生子是顺理成章的事情，然而如今我国不孕不育发病率约10%，而且有逐年上升的趋势，严重影响女性健康和家庭幸福。不孕不育的原因很多，其中一个重要的原因就是子宫内膜异位症。
 
    子宫内膜异位症严重地影响中青年妇女的健康和生活质量，主要表现为痛经和不孕。研究发现，30%的患者伴有不同程度的不孕，50%的患者有痛经和下腹痛，也可以没有任何临床表现。而不孕症患者中，约30%的原因是内异症。另外，患者常发生反复性流产。内异症与不孕的关系可以用两个三分之一来解释：在内膜异位症的病人中有三分之一有不孕的问题；在不孕症的原因中，子宫内膜异位症最高可以占30%左右的比例，即三分之一不孕的病人有内膜异位症的问题。二者是密不可分的。
 
    什么是子宫内膜异位症？
    正常情况下，子宫内膜组织的生长部分位于子宫腔。当子宫内膜组织在身体其他部位生长的情况，称为子宫内膜异位症。子宫内膜组织可在局部形成局限性的病灶，比较常见的部位包括：卵巢表面或内部、子宫和输卵管表面、盆腔等（如下图）。卵巢的子宫内膜异位症易形成囊肿，由于囊液似巧克力，俗称巧克力囊肿。患有子宫内膜异位症时，易出现各种盆腔疼痛，如痛经、同房痛或者慢性盆腔疼痛等，也可能出现月经异常，如经量增多或者经期延长等。
 
    子宫内膜异位症如何诊断？
    巧克力囊肿可通过B超发现，盆腔、输卵管、子宫表面的子宫内膜异位症病灶一般需要通过腹腔镜等手术诊断，同时，结合痛经等表现和CA125等指标（见下图）。
 
    子宫内膜异位症是如何影响怀孕的？
    1.影响排卵和黄体功能，导致不孕的发生及自然妊娠率的降低；
    2.引起盆腔粘连，输卵管扭曲、阻塞，影响输卵管的拾卵、运送卵子及精子的功能；
    3.对精卵和胚胎有毒害作用，导致自然流产的发生；
    4.破坏卵巢组织，引起卵巢功能下降，出现卵子成熟障碍等；
    5.改变体内的免疫功能和子宫腔环境，不利于孕卵着床；
    6.心理生理双重影响，患者易发生盆腔痛，深部性生活痛，影响夫妻感情。
 
    由此可见，年轻要求生育的妇女一旦罹患子宫内膜异位症，正确的治疗十分重要的，而且治疗后更需要促进怀孕。
 
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