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雅安恒博医院雅安妇产医院:外阴痒痒痒……痒了2个月,竟是这种病!

人气: 时间:2019-10-08 08:33
 
    因为外阴的瘙痒,整整用了将近两年的治疗阴道炎的药物,每次都是口服加洗再加塞。
    按理说如果是阴道炎,这么长时间的联合用药,早就该有效果好转甚至治愈了,但是事实上不仅没有好转,而是愈演愈烈,外阴的剧烈瘙痒几乎让她彻夜难眠,因为控制不住的抓挠,造成了外阴红肿溃烂,痒痛交加。
    医生现她的外阴已经呈现明显的皮革样增厚,而且变得发白,粗糙的外阴还有几处抓痕和溃疡。这么长时间按照阴道炎来塞药,怪不得没有效果,因为根本就不对症。
    这位女性的情况,应该并不是什么阴道炎,而是属于外阴上皮非瘤样病变的一种——外阴鳞状上皮增生。
    外阴鳞状上皮增生,外阴硬化性苔藓和其他皮肤病,也称为外阴白色病变。
    这是一种最常见的外阴上皮非瘤样病变,最主要的症状就是外阴瘙痒。这个痒可以愈演愈烈,痒得人坐立不安,晚上更甚。
    因为瘙痒严重,很多人就会忍不住搔抓,搔抓刺激到较大的神经纤维,能够暂时缓解瘙痒,可是搔抓造成了皮肤的损伤加重,反过来瘙痒又会卷土重来。
    越痒越抓,越抓越痒,这就形成了一个恶性循环。
    外阴鳞状上皮增生的病因目前还没有十分明确,考虑可能跟外阴局部潮湿不透气,阴道分泌物或者外界不良刺激引起的外阴瘙痒和反复搔抓有关。
 
   这个病会让外阴发生哪些改变呢?
   外阴鳞状上皮增生的病变,可以累及大阴唇,阴唇间沟,阴蒂包皮,以及阴唇后连合处等部位。如果我们观察,可以发现病灶多呈现局灶性,多发性和对称性。
   病变早期,患病部位的皮肤可以呈现出暗红或者粉红色,或者呈现发白的颜色,曾经这个疾病也被称为外阴白斑。
   到了病变晚期,因为长时间的持续刺激,和反复搔抓,患病部位会发生皮肤增厚,看起来皮肤的纹理更加明显,甚至出现苔藓样变,有时还会伴随有粗糙隆凸,好像皮革一样的增厚,摸上去有一种类似于皮革的触摸感。抓的严重了还可能有炎症,皲裂或者溃疡。
 
   那么,哪些疾病需要对比鉴别呢?
   1.外阴白癜风:
   外阴部位的白癜风也会出现外阴颜色发白,但是白癜风患病部位的皮肤和周围存在明显的界限,表面光滑,皮肤润泽,而且皮肤的质地是完全正常的。
   最重要的一点就是,外阴白癜风一般不伴随有任何自觉症状,不痒也不痛。
   2.阴道炎:
   常见的阴道炎比如假丝酵母菌病,滴虫性阴道炎等,也可能导致外阴瘙痒,但是一般伴随有白带异常,而且白带检查可以找到病原体。在阴道炎治愈之后,这些外阴的不适症状也应该随之减弱或者消失。
   3.糖尿病性外阴炎:
   某些因为不知道自己血糖水平的糖尿病患者,生活中不太注意,外阴皮肤出现对称性的发红,增厚,伴随有严重的瘙痒,但是一般并不伴随有明显的分泌物增多。
   糖尿病性外阴炎可以通过检查患者血糖水平,是否有糖尿病病史来进行诊断。
   4.外阴癌:
   如果长期出现外阴溃疡或者硬结,经久不愈,要考虑外阴癌。进行活组织检查可以确诊。
 
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