近年来,剖宫产安全性不断提高,人们的分娩观念改变,为了避免一些分娩风险,选择剖宫产分娩的比例也呈现逐年上升趋势。虽然对于难产或妊娠并发症产妇而言,剖宫产是降低分娩危险性行之有效办法,但毕竟是创伤性手术,需将产妇子宫切开,术后并发症及后遗症都不容小觑,比如说子宫复旧问题。
相对于顺产产妇,剖宫产产妇的子宫复旧略差。一项研究显示,剖宫产产后子宫复旧正常率为70%,顺产产后子宫复旧正常率为93.33%,剖宫产的子宫恢复要明显差于顺产产妇。之所以出现这样的差异,原因有很多:
■ 1.剖宫产毕竟是创伤性手术,子宫上有了一个切口,缺乏整体性,无法极性和对称性收缩,而在胎盘娩出后,胎盘附着位置血窦呈开放状态,子宫宫腔出血量变多,这会影响到子宫的收缩能力。
■ 2. 剖宫产产妇术后需很长一段时间宫颈外口方能恢复,子宫复旧时间也相对延长。
■ 3.子宫上的切口会让产妇肌壁间血管受到损伤,影响子宫供血,而且术中需要用大量纱布擦拭子宫,这也容易损伤到子宫内膜基底,影响恢复。
■ 4. 手术创伤较大,产妇需要长时间卧床静养,饮食也有局限,这也会影响到子宫复旧。
剖宫产后如何帮助子宫快速恢复
康复训练
剖宫产产妇在身体条件允许的前提下,应该尽早下床活动,促进恶露的排出,有利于子宫复旧。下床活动后可以进行一些简单的康复训练,比如提气收腰、后伸下肢、拍打腰臀等。仍在住院的产妇可在医护人员的指导下进行康复训练,纠正错误动作,规范练习。
电刺激治疗
产后接受电刺激治疗,可以帮助产妇的筋膜组织和盆底肌肉进行收缩运动,增强筋膜张力以及子宫韧带运动,让恶露顺畅排出,子宫收缩增强,加速子宫复旧。另外,电刺激催乳穴位,能够有效刺激产妇体内缩宫素及泌乳素的分泌,既能疏通乳腺管,加速乳汁分泌,也能帮助子宫复旧。
乳房护理
产后应尽量选择母乳喂养,乳汁分泌可以加速子宫和产妇身体的恢复。
推拿按摩
产后接受推拿按摩手法康复治疗,不仅能够加速恶露排出,促进子宫复旧,还可通过神经调节、心理调节起到治疗作用,对产妇的产后康复起到积极影响。
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