近日,国家卫生健康委员会医政医管局下发《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。这标志着在国外普遍应用的“无痛分娩”,要在全国推广了。
很多宝妈都比较担心的一个问题就是打无痛会不会出现腰疼的症状。持这种声音的人不在少数,那今天我们就来看一看吧。
无痛分娩是什么?
硬膜外分娩镇痛(俗称:无痛分娩),是目前公认为最安全、最可靠的分娩镇痛方法,麻醉医生将局麻药/镇痛药注入硬膜外腔内,使相应的脊神经被阻滞,消除分娩时的剧烈疼痛,或将分娩过程中的疼痛降低到最低程度,已经越来越普遍地被中国孕产妇所接受。
这也是现在广泛推广和应用的方法,也就是大家俗称的「背上打一针」。
硬膜外腔是脊髓腔外的一个充满神经根的潜在腔隙。在这个部位置管(硬膜外置管),也就是用硬膜外针穿刺腰部,到达硬膜外间隙后,通过穿刺针导入一根细小的导管,作为分娩镇痛的给药途径。在分娩过程中,镇痛药物通过这根导管注入硬膜外腔、到达神经周围,从而持续地控制产痛。
更关键的是,在羊水栓塞或子宫破裂等产科突发事件中,由于不需要再做任何操作,直接通过注入手术剂量的局麻药,大大节省了麻醉时间。而这时,时间就是生命,尽快把小孩生下来是保证母婴存活的必要手段。而且,这种麻醉也避免了全身麻醉,对母婴最安全。所以,这还是根“救命管”。
产后腰痛都怪你!无痛分娩:这锅宝宝不背!
剧烈的分娩疼痛,对每位选择自然分娩的准妈妈来说都是一种折磨。感谢科技的进步,如今有了无痛分娩。但是,新的问题又随之而来了,选择无痛分娩的准妈妈们通常会问:“打了麻药以后会不会腰痛?”新妈妈们也有一个普遍的疑惑:“我觉得我生了宝宝后腰痛的厉害,是不是因为我打了麻醉?”
其实不然。无痛分娩作为一项简单易行且安全可靠的技术,在国外已经应用的非常普遍了。
那我为什么会腰痛呢?
既然如此,新妈妈们可能又要问了:“既然腰痛和麻醉没有关系,那我为什么会腰痛呢?”
生完孩子,腰疼了好几个月甚至好几年,其实你应该考虑这些原因:
怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。
分娩后,内分泌系统不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位引起腰痛。
产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积都易诱发腰部疼痛。
很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。
产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。
经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。
子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。
此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。
这些也解释了为什么在全身麻醉剖宫产的产妇,产后也会出现腰痛。在没有使用分娩镇痛生了小孩的长辈、同事、朋友中了解一下,也会知道产后腰痛是一个非常多见的症状。
真正的罪魁祸首找到后你该怎么办?
注重产前预防
合理饮食,避免过于肥胖而增大腰部负担,造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难,甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。
产前产后注意体位
产后保持充足的睡眠,经常变换卧床姿势,避免经常弯腰、久站,避免过于用力,不要过早跑步、走远路,以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。
围产期适当补钙
多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物,多晒太阳,促进钙的吸收。在防止腰痛的同时,也为胎儿婴儿提供足够的钙。
理疗
也可以选择进行适当的康复理疗,对腰部、腿部等适当按摩,促进血液循环,改善各种腰酸背痛。
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